Медико-психологическое отделение
Основным
принципом организации деятельности специалистов медико-психологической
отделения является тактика непрерывного сопровождения всех сторон
жизнедеятельности ребенка, находящегося в центре.
Еще один принципиальный аспект организации работы медико-психологического
отделения - взаимодействие с другими службами и специалистами
учреждения. Социальный медико-психолого-педагогический консилиум
позволяет увидеть проблемы воспитанника сквозь призму междисциплинарного
подхода.
На данном этапе в центре работают 9 психологов разной специализации,
3 логопеда-дефектолога, психиатр, психоневролог и психотерапевт.
Врач-педиатр к сожалению у нас один. Очень надеемся, что сможем
найти второго т.к. детей с каждым годом у нас всё больше.
Центральное место в работе занимает индивидуальная работа с
детьми диагностического и реабилитационного плана. Представление
о содержании индивидуальной работы дается в "Индивидуальной
социально-реабилитационной карте воспитанника", которая
служит ориентиром для специалиста, закрепленного за ребенком.
Цель: Оказание комплексной медико-психологической
помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации и их
семьям.
Задачи:
1. Комплексное обследование ребенка, выявление уровня актуального
развития и определение зоны ближайшего развития;
2. Определение приоритетов и эффективных форм и методов медико-психологической
коррекции;
3. Составление плана оказания индивидуально-ориентированной
комплексной медико-психологической, коррекционно-педагогической
помощи по преодолению трудной жизненной ситуации;
4. Проведение комплекса мероприятий, направленных на охрану
и укрепление здоровья детей, расширение их адаптивных возможностей,
организация лечения воспитанников в соответствии с индивидуальным
планом;
5. Проведение мероприятий по профилактике заболеваний, профилактическая
работа с семьей и ближайшим окружением ребенка по предупреждению
его безнадзорности, повышение родительской компетентности на
основе индивидуальной и групповой работы.
Структура медико-психологического отделения:
1. Медико-социальная реабилтация.
Специалисты:
врачи-педиатры, старшая медсестра, диетсестра, процедурная медсестра…..
Медико-социальная работа включает несколько направлений:
Восстановление здоровья детей, нарушенного в условиях социально-психологической
депривации, жестокого обращения: организация глубокой диагностики
состояния здоровья воспитанников узкими специалистами; медикаментозное
лечение запущенных болезней; использование физиотерапии, массаж
и т.д.
Повышение сопротивляемости организма: витаминизация, фитотерапия,
закаливание.
Организация физкультурно-оздоровительной работы: комплексная
утренняя гимнастика, гимнастика после дневного сна, физкультминутки,
лечебная физкультура (для детей с искривлением позвоночника,
плоскостопием) подвижные и спортивные игры.
Формирование навыков здорового образа жизни через систему занятий
и упражнений, ориентированных на привитие желания заботиться
о своем организме, соблюдать правила личной гигиены; формирование
устойчивого интереса к оздоровительным мероприятиям, негативного
отношения к вредным привычкам (см. Приложение)
Организация жизни детей в учреждении: щадящий режим (особенно
на начальном этапе пребывания); сбалансированное питание с индивидуальным
подходом к детям, имеющим хронические заболевания, достаточный
сон.
Летняя оздоровительная работа. Подготовка детей к отдыху в оздоровительных
лагерях: дыхательная гимнастика; оптимальный двигательный режим,
физиопроцедуры; ЛФК и т.п.
2. Медико-психотерапевтическая реабилитация.
Специалисты: детский психиатр, психоневролог, психотерапевт,
медицинский психолог…
Работа врача-психиатра реабилитационного центра включает в себя:
1. Оценка психоневрологического статуса поступившего ребенка,
которая производится при его поступлении на курс лечения в реабилитационное
учреждение. Она включает в себя неврологическое обследование
с целью выявления очаговой неврологической симптоматики и врожденных
неврологических синдромов, а также оценку психического статуса
с выдачей заключения и рекомендацией.
2. Выявление групп риска по развитию психоневрологической патологии.
Производится группирование детей со сходной нозологией. Формирование
подобных групп упрощает проведение лечения и наблюдение за данными
детьми, а также помогает в разработке рекомендаций для группы
детей на данном этапе. Кроме того, это имеет также и статистическое
значение. При систематизации данного материала он может быть
полезен для выработки методических рекомендаций для данного
реабилитационного учреждения и учреждений подобного профиля.
3. При выявлении определенной патологии - назначение специфического
медикаментозного лечения.
4. Разработка алгоритма ведения конкретного пациента, которая
проводится коллегиально с участием психолога, психотерапевта,
логопеда и др. специалистов. На основе этого составляется индивидуальный
план, который и служит основой проводимого курса и архивным
материалом для статистического наблюдения и выработки методических
рекомендаций в будущем.
5. Реабилитация психоэмоционального состояния с применением
кабинета биологической обратной связи (БОС).
6. Проведение лекционных занятий с персоналом реабилитационного
учреждения. Для более эффективной реабилитации ребенка требуется
персонал, владеющий основами наиболее часто встречающихся психиатрических
и неврологических нозологий. Для формирования подобных знаний
врач- психиатр центра проводит с персоналом лекционные занятия.
Проводятся разборы наиболее сложных и интересных случаев. На
основе статистического материала формируются рекомендации и
составляются методические пособия.
7. Проведение санпросвет работы с родителями детей, находящихся
в реабилитационном учреждении. В большинстве случаев состояние
детей вызывает напряжение в кругу семьи, в школе, их негативное
или даже агрессивное поведение по отношению к детям. В связи
с этим необходимо проведение разъяснительной работы среди этого
контингента.
8. Контроль за проведением лечебно-реабилитационных мероприятий.
Наличие более или менее выраженной патологии осложняет общее
состояние ребенка. Лечение таких детей представляет определенные
сложности в силу того, что дети часто бывают неадекватны, негативны
и т.д. Даже обученный персонал не всегда готов к подобным осложнениям.
В связи с этим врач-психиатр проводит динамическое наблюдение
за проведением курса реабилитации, особенно у детей из групп
риска.
9. Оценка результатов проведенного реабилитационного курса и
разработка рекомендаций.
Работа врача-психотерапевта социально-реабилитационного центра
включает в себя:
1. Психотерапевтический осмотр поступивших в реабилитационное
учреждение детей. Оценивается психический статус ребенка, а
также необходимость и возможность проведения психотерапевтической
работы.
2. Работа с детьми из групп риска по развитию психоневрологической
патологии. Проводится динамическое наблюдение за детьми, состоящими
в группе риска, при необходимости оказание им психотерапевтической
помощи.
3. Разработка совместно с психиатром, психологом, логопедом
и др. индивидуального плана ведения ребенка с учетом наличия
или отсутствия психического заболевания, психологического и
соматического состояния, а также социального статуса ребенка.
4. Проведение психотерапевтической работы с детьми, проходящими
реабилитационный курс. На основе разработанного индивидуального
плана проводится необходимый курс психотерапевтических занятий,
который включает в себя также использование методов биологической
обратной связи (кабинет БОС), занятия в сенсорной комнате, создание
определенной психотерапевтической атмосферы в реабилитационном
учреждении. При необходимости психотерапевтическая работа проводится
с родственниками ребенка.
5. Оценка результатов проведенного реабилитационного курса и
разработка рекомендаций.
3. Психологическая реабилитация.
Специалисты:
психолог в группе дошкольников, психолог в группе мальчиков
подростков, психолог в группе девочек, психолог в дневном отделении,
психолог в семейно-воспитательной группе, психолог в социальной
гостинице.
Основные направления работы:
Психодиагностическая работа. Задачей данного направления является
углубленное психолого-педагогическое изучение ребенка на протяжении
всего периода нахождения ребенка в центре, выявление индивидуальных
особенностей, определение причин нарушений в развитии, учении
и поведении.
Психосоциальная адаптация к новым условиям. В течение первых
дней пребывания в учреждении, вновь поступившим воспитанникам
оказывается психологическая помощь по адаптации, знакомство
с персоналом центра и с условиями, возможностями и перспективами,
возникающими в связи с пребыванием в центре.
Психопрофилактическая работа. Задачи данного направления определяются
необходимостью формировать у педагогов и детей потребность в
психологических знаниях, желание использовать их в работе с
ребенком или в интересах собственного развития, создавать условия
для полноценного психического развития ребенка на каждом возрастном
этапе, своевременно предупреждать возможные нарушения в становлении
личности и интеллекта.
Развивающая и коррекционная работа. Задачей данного направления
является активное воздействие психолога на развитие личности
и индивидуальности ребенка. Это определяется необходимостью
обеспечения соответствия развития ребенка возрастным нормативам.
Консультативная работа. Задачей данного направления является
консультирование взрослых и детей.
4. Дефектолого-педагогическая реабилитация.
Специалисты:
дефектолог, логопед-дефектолог…
Обследование речевого развития для выявления детей, имеющих
проблемы, определение степени и вида нарушений.
После определения вида нарушения составляется индивидуальный
план коррекции на каждого ребенка.
Индивидуальные и групповые занятия на коррекцию речевых нарушений
в соответствии с индивидуальным планом.
Выездная консультационная работа наших психологов совместно
с "Солнечным кругом" на улицах Москвы.
