Метод
интенсивной семейной терапии на дому ориентирован на работу с
детьми и подростками, по разным причинам находящимися в конфликте
с семьей, школой, досуговыми центрами. Эти дети ведут асоциальный
образ жизни, и им угрожает изъятие из семьи, помещение в государственное
учреждение. Родители таких детей обычно также имеют целый комплекс
проблем, значительно осложняющих ситуацию, это - пьянство, безработица,
депрессия и т.п.
Дети и подростки в таких семьях отличаются девиантным поведением,
злоупотребляют алкоголем и наркотиками, прогуливают школу, склонны
к насилию, контактируют с преступным миром. У многих из них обнаруживаются
нервные и психические заболевания.
Метод впервые в Москве апробирован в нашем Центре и сейчас получает
все большее распространение в социальных учреждениях.
В состав мобильной бригады входят социальный работник, психолог,
а остальные специалисты подключаются по мере необходимости (это
может быть юрист, психоневролог, педагог школы, врач, специалисты
других ведомств - органы опеки и попечительства, секретарь КДН
и др.). Основным достоинством такой формы работы является возможность
индивидуального подхода к каждой семье и возможность оказания
экстренной помощи. Так, например, когда поступил телефонный звонок
по поводу того, что 12-летняя девочка стала свидетелем убийства,
мы смогли в течение часа выехать на место и оказать необходимую
психологическую и юридическую помощь и ребенку, и маме. Также
у нас есть данные по учреждениям и организациям, оказывающим специализированную
помощь, в которые можно обратиться в случае необходимости (больницы,
образовательные учреждения, психологические центры и т.д.). Мы
понимаем, что не можем самостоятельно решить всех проблем, но
можем помочь семье найти для себя адекватные формы помощи, создать
единство взрослых вокруг проблемы ребенка, предупреждая тем самым
разрушение семьи. Наша задача - не отвести ребенка к врачу, а
убедить родителей это сделать. Особую важность имеют контакты
и сотрудничество с администрацией и персоналом школ, досуговых
центров и детских садов, организациями здравоохранения, соцзащиты
и милицией данного района.
Низкая мотивация к изменению ситуации в лучшую сторону у членов
семьи; нежелание признавать наличие в семье проблемы, "выносить
сор из избы"; недостаточная информированность семей о том,
куда можно обратиться - все эти проблемы, с которыми мы чаще всего
сталкиваемся, работая традиционными методами, решаются в рамках
интенсивной семейной терапии (ИСТ). Цели
ИСТ:
работа не со следствиями критических ситуаций, а на стадии
возникновения проблемы;
своевременное оказание помощи семье, не допуская помещения
ребенка в госучреждение. Преимущества ИСТ по сравнению с традиционными методами:
экономическая целесообразность, так как очевидны большие финансовые
расходы на содержание ребенка в государственном учреждении по
сравнению с расходами на работу выездных специалистов;
минимальное вмешательство в жизненное пространство семьи;
наиболее эффективный способ помощи ребенку - это помощь его
семье;
семья - ключ к достижению долговременного результата.
Теоретической базой модели интенсивной семейной терапии является
теория мультистемности и подход, ориентированный на решение. Это
означает, что в основе асоциального поведения, по нашему мнению,
лежит целый комплекс факторов риска, относящихся к самым разным
сферам человеческой жизни: индивидуальной, семейной, школьной,
сфере дружеского общения, досуга, общественной жизни, но мы должны
ориентироваться на здоровое начало.
Центральным элементом нашей методики является партнерское отношение
к семье трудного подростка. Модель интенсивной семейной терапии
предполагает интенсивную работу, направленную на вовлечение членов
семьи в процесс изменения жизни семьи и их поддержку на всем протяжении
этого пути. Мы стараемся с самого начала найти и обратить внимание
членов семьи на их сильные стороны и ресурсы.
Для того, чтобы изменения стали реальностью, необходимо согласовывать
свои действия и иметь четкий, совместно разработанный план. Цели
в плане должны быть максимально детализированы и сформулированы
с учетом мультисистемного подхода применительно к поведенческому
аспекту; их выполнение должно требовать от всех членов семьи,
включая ребенка, ежедневных усилий. В
нашей работе по методу ИСТ необходимо понять связь между проблемой
и социумом, что ее усиливает и подпитывает, а также понять ресурсы
самой семейной системы и ближайшего окружения. Дети и родители
ведут себя так потому, что не могут выйти за рамки привычного
поведения. Поведение заучивается, а, следовательно, всегда можно
научиться чему-то новому через похвалу и одобрение, через поддержание
положительных изменений. Для ребенка главное - внимание, и неважно,
положительное оно или отрицательное. Метод ИСТ учит нас понимать
семью, а не угрожать ее целостности.
Метод
интенсивной семейной терапии на дому ориентирован на работу с
детьми и подростками, по разным причинам находящимися в конфликте
с семьей, школой, досуговыми центрами. Эти дети ведут асоциальный
образ жизни, и им угрожает изъятие из семьи, помещение в государственное
учреждение. Родители таких детей обычно также имеют целый комплекс
проблем, значительно осложняющих ситуацию, это - пьянство, безработица,
депрессия и т.п.
Цели
ИСТ: 
В
нашей работе по методу ИСТ необходимо понять связь между проблемой
и социумом, что ее усиливает и подпитывает, а также понять ресурсы
самой семейной системы и ближайшего окружения. Дети и родители
ведут себя так потому, что не могут выйти за рамки привычного
поведения. Поведение заучивается, а, следовательно, всегда можно
научиться чему-то новому через похвалу и одобрение, через поддержание
положительных изменений. Для ребенка главное - внимание, и неважно,
положительное оно или отрицательное. Метод ИСТ учит нас понимать
семью, а не угрожать ее целостности.